Читайте РБК без баннеров

Подписка отключает баннерную рекламу на сайтах РБК и обеспечивает его корректную работу

Всего 99₽ в месяц для 3-х устройств

Продлевается автоматически каждый месяц, но вы всегда сможете отписаться

Реформа ОМС и протесты в Польше: дайджест трендов общества № 22

Фото:РБК Тренды
Фото: РБК Тренды
В Польше запретили аборты, а в России реформируют систему медицинского страхования и требуют поставить лекарства для онкобольных в аптеки

Тема недели: реформа ОМС

Госдума приняла в первом чтении законопроект о реформе российской системы ОМС. Согласно документу, федеральные больницы выделят в отдельную категорию. Их деятельность собираются финансировать напрямую через Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Законопроект также предлагает сократить выплаты частным страховым компаниям: за каждый случай они будут получать не 1–2% компенсации, а 0,5–1%. Эксперты Счетной палаты уверены, что реформа нарушит финансовую устойчивость системы ОМС и приведет к тому, что качество медицинских услуг снизится. По подсчетам Всероссийского союза страховщиков, после реформы они ежегодно будут терять более 100 млрд руб., некоторым придется уйти с рынка, и он станет менее конкурентным. Если проект примут, страховые компании не смогут проводить независимые экспертизы, а медицинская система станет более централизованной.

Председатель комиссии Ассоциации юристов России по правовому обеспечению в сфере здравоохранения Борис Муслов уверен, что такие изменения могут повредить больницам. Страховые компании компенсируют недостаток государственного финансирования, снизив выплаты медицинским организациям. Основатель и генеральный директор консалтинговой группы компаний vvCube Вадим Ткаченко отметил, что после реформы в стране фактически установится «двуглавая» система здравоохранения: одна ее часть будет с привлечением страховых компаний, другая — без. Все это приведет к тому, что качественное лечение станет менее доступным, а пациенты не смогут самостоятельно выбирать больницу, в которой они хотят лечиться.

Профессор кафедры финансов и цен РЭУ Юлия Финогенова считает, что качество медицины можно повысить, если передать организацию и финансирование лечения больницам и независимым страховым компаниям, например при помощи системы ДМС. Всего в мире есть три разных системы медицинского страхования. Они различаются в зависимости от того, насколько сильно государство участвует в их финансировании.

  • В США за медицинские услуги платят потребители, а правительство поддерживает только малообеспеченные слои населения с помощью социальных программ Medicaid и Medicare. В рамках первой инициативы семьи с доходом ниже минимального могут лечиться бесплатно, все расходы оплачиваются из бюджетов штатов. Цель второй программы — поддержать пожилое население страны и инвалидов. Участники Medicare получают страховые выплаты, которые покрывают часть расходов на медицинские услуги или уход за тяжелобольными.
  • Государство полностью финансирует систему здравоохранения в Великобритании, Ирландии, Дании, Португалии, Италии, Греции и Испании.
  • Однако системы медицинского страхования в большинстве стран сочетают в себе признаки частного и бюджетного финансирования. Так, в Германии, Франции и Швейцарии есть система ОМС, которая покрывает базовые базовые расходы на лечение: за госпитализацию, лекарства, а также прием у некоторых врачей, например стоматологов, нужно платить отдельно.

Цифра недели

В России средний штраф за домашнее насилие составил 5 323 руб.

Источник: «Зона права»

Новости недели

  • Пожилые москвичи смогут записать видеосказки для детей-сирот.
  • В Омске скорая помощь привезла больных COVID-19 к зданию регионального Минздрава, потому что в больницах для них мест не нашлось. Замминистра здравоохранения региона отстранили от должности.
  • К Всероссийской переписи населения в апреле 2021 года в эфире детских телеканалов появится спецсерия «Смешариков».
  • Более четверти россиян доверяют воспитание детей бабушкам и дедушкам.
  • За время пандемии заработок 55% врачей сократился.
  • Краудфандинговая платформа Planeta.ru начнет самостоятельно финансировать проекты.
  • Эксперты Счетной палаты считают, что из-за новой методики расчета прожиточного минимума выплаты для пенсионеров перестанут увеличиваться и их материальное состояние ухудшится.

Мероприятие недели

Благотворительная организация «Ночлежка» 7 ноября 2020 года проведет акцию «Экспресс-помощь». Кафе-партнеры мероприятия отдадут часть выручки на поддержку бездомных. В акции могут поучаствовать все желающие. Для этого необходимо организовать любое мероприятие в поддержку «Ночлежки»: вечеринку, своп или тренировку. Затем его нужно зарегистрировать на сайте организации. Там же представлен полный список партнеров акции.

Ситуация: в аптеках не хватает лекарств для онкобольных

Благотворительные фонды сообщили президенту Путину о нехватке лекарств для онкобольных, в частности противоопухолевых препаратов, без которых невозможно проводить лечение. Открытое письмо подписали представители Фонда Константина Хабенского, а также фондов «Подари жизнь», «АдВита», «Энби». По мнению благотворителей, лекарств не хватает из-за того, что фармацевтический рынок регулируется неправильно. Из-за этого производители отказываются поставлять медицинские препараты в аптеки.

Авторы письма призвали правительство срочно закупить и распределить по больницам необходимые лекарства. Они также указали на то, что неэффективное законодательство необходимо реформировать, в частности призвали отметить так называемое правило «третий лишний». Оно обязывает государственные и муниципальные больницы отклонять все заявки на закупку импортных препаратов из перечня Жизненно необходимых и важнейших лекарств (ЖНВЛП), если в конкурсе участвуют поставщики из государств — членов ЕАЭС.

В ответ представители Министерства здравоохранения заявили, что подготовили законопроект, который ограничит цены на лекарства. Они также отметили, что следят за ситуацией с препаратами для онкобольных. Однако на рынке есть и другие проблемы. Так, из-за сбоев в системе маркировки фармкомпании не могут передать дистрибьюторам и аптекам 40 млн упаковок лекарств. Неполадки продолжаются с конца сентября 2020-го.

Протест недели

В Польше начались массовые демонстрации из-за запрета абортов по медицинским показаниям

22 октября 2020 года Конституционный суд Польши постановил, что прерывание беременности из-за патологии плода не соответствует положениям основного закона страны. Таким образом, в стране фактически запретили аборты. Польское законодательство в этой сфере и раньше было очень консервативным. С 1993 года в стране нельзя прерывать беременность без медицинских оснований, однако теперь и это положение отменили.

В 2019-м в стране сделали около тысячи легальных абортов, всего же до 120 тыс. гражданок Польши ежегодно проходят эту процедуру за границей. Согласно данным опроса, проведенного исследовательским центром IBRiS, в декабре 2019 года, только 15% польского общества выступают за ужесточение законодательства. Около половины были согласны с действовавшими правилами, 29% высказались за либерализацию абортов.

После решения суда в Польше начались массовые протесты. Они продолжаются уже больше недели, несмотря на ограничения, связанные с пандемией коронавируса. Глава Польской крестьянской партии Владислав Косиняк-Камыш призвал приостановить публикацию решения КС и провести в стране референдум.

Что почитать

Книгу психологов Ольги Размаховой и Анны Край «Домашнее насилие. Так будет не всегда». Из нее можно узнать, что делать тем, кто столкнулся с домашним насилием и куда обратиться, а также что делать самим агрессорам.

Что посмотреть

Сериал о слепоглухом супергерое «СГ: Слепоглухой/Супергерой». Несмотря на социальную повестку, сюжет картины похож на голливудские блокбастеры. В нем есть путешествия во времени, злодей из будущего и зомби. Сериал сняли при поддержке благотворительного фонда «Со-единение» и компании Lateral Summer.


Подписывайтесь также на Telegram-канал РБК Тренды и будьте в курсе актуальных тенденций и прогнозов о будущем технологий, эко-номики, образования и инноваций.

Следующий материал: