
А в чем тренд?
За последние годы в обществе изменилось отношение к личному здоровью: оно стало одной из главных ценностей, теперь люди уделяют ему больше внимания. Это глобальный тренд, который достиг пика во время COVID-19, но не теряет актуальности и сейчас. Например, согласно опросу ВЦИОМа, в 2022 году каждый второй россиянин стал употреблять в пищу больше здоровой еды (47%) и треть теперь больше занимается спортом (35%). Кроме того, набирает популярность доказательная медицина — это современный подход к лечению, в основе которого критический подход ко всему — к своему или чужому, пусть и самому авторитетному мнению.
Простуда возникает от переохлаждения
«Переохлаждение не может быть причиной «простуды» (если мы под ней понимаем острую респираторную инфекцию, чаще всего — острую респираторную вирусную инфекцию), потому что к инфекционному заболеванию приводит именно инфекционный агент», — отмечает к.м.н., врач-инфекционист «Инвитро» Андрей Поздняков.
Причиной возникновения ОРВИ являются вирусы, которые и вызывают заболевание, поясняет врач-терапевт, заведующий терапевтическим отделением клиники «Медси» на Ленинской Слободе Анна Каминская. По ее словам, переохлаждение может служить лишь фактором, повышающим риск возникновения заболевания: это в целом ослабляет организм.
Витамин С предотвращает простуду
«Исследования последних лет показывают, что ежедневный прием витамина С (200 мг в сутки) в сезон простудных заболеваний не помогает предотвратить их развитие», — рассказывает клинический фармаколог Инфекционной клинической больницы № 2 департамента здравоохранения города Москвы Светлана Шаронова. Впрочем, препарат помогает сократить время болезни на день или два, добавила специалист.
При этом, если человек уже заразился ОРВИ, витамин С даже в высоких дозах не повлияет на длительность или выраженность симптомов, уточнила Шаронова. История применения мегадоз витамина С для укрепления иммунитета и профилактики простудных заболеваний, начавшаяся в 1970-х с книги Лайнуса Полинга «Витамин С и простуда», — яркий пример того, как популярные идеи могут расходиться с научными данными. Хотя Полинг, двукратный лауреат Нобелевской премии, рекомендовал ежедневно принимать 3000 мг витамина С, что в 50 раз превышает рекомендуемую суточную норму, научные исследования не подтверждают эффективность таких доз в профилактике или лечении простуды.
Исследования, проведенные как до, так и после публикации книги Полинга, не выявили значимого влияния мегадоз витамина С на течение и продолжительность простудных заболеваний. В частности, исследование 1942 года, опубликованное в Journal of the American Medical Association, не обнаружило уменьшения симптомов простуды у 980 участников, принимавших витамин С. Аналогичные результаты были получены и в более поздних исследованиях, проведенных в университетах Мэриленда, Торонто и Нидерландов, где добровольцы получали до 3500 мг витамина С в сутки.
От простуды нужно лечиться антибиотиками
Антибиотики действуют на бактерии, а простуда вызывается вирусами. Применение антибиотиков при вирусной инфекции неэффективно и даже вредно, считают специалисты.
«Антибиотики при вирусных инфекциях не нужны совсем. И наша традиция прикрыться антибиотиками при вирусных инфекциях — это очень порочная история», — отмечает терапевт, кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры фармакологии Института фармации и медицинской химии ФГАОУ ВО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Андрей Кондрахин.
В итоге человек страдает не только от ОРВИ, но и от дисбактериоза, пояснил он. По словам специалиста, применение антибиотиков во время вирусных болезней приводит к нарушениям иммунной системы, биоценоза, работы внутренних органов, в частности кишечника, в котором есть собственная микрофлора.
Кроме того, из-за бесконтрольного применения антибиотиков развивается антибиотикорезистентность — бактерии становятся устойчивы к лекарствам, и все больше инфекционных заболеваний — например, пневмонию, туберкулез, гонорею и сальмонеллез — становится труднее лечить. ВОЗ называет устойчивость к антибиотикам одной из наиболее серьезных угроз для здоровья человечества и продовольственной безопасности. Следствием устойчивости к антибиотикам являются более продолжительные госпитализации, рост медицинских расходов и смертности, подчеркивают в организации.
Нужно сбивать любую температуру
При удовлетворительном самочувствии принимать жаропонижающие средства взрослым рекомендуется только при температуре выше 38 °С, детям — выше 38–39 °С, говорится в рекомендациях Роспотребнадзора.
«Повышение температуры тела не является патологической реакцией организма, так как гипертермия — часть естественного защитного механизма, когда повышение общей температуры создает неблагоприятные условия для размножения бактерий и вирусов», — объясняет Каминская. Температуру рекомендовано снижать в случае, когда она может повредить структуры белков собственных тканей пациента, уточнила она.
Молоко с медом лечат простуду
Молоко с медом могут облегчить боль в горле и смягчить кашель, но этот напиток не убивает вирусы и не ускоряет выздоровление, показывают исследования. Если точнее, ученые пока досконально исследовали только свойства меда, а качественных работ о молоке при ОРВИ пока нет. Британский медицинский журнал публиковал обзор 14 качественных исследований, в которых мед сравнивали с отсутствием лечения, с плацебо и с лекарствами от кашля, содержащими декстрометорфан и дифенгидрамин. Согласно выводам авторов работы, мед и средства на его основе не избавляли от кашля полностью, но при этом снижали частоту и уменьшали его тяжесть так же, как декстрометорфан, и лучше, чем плацебо и дифенгидрамин.
Если нет температуры, значит, не заразен
При обычной респираторной инфекции человек начинает выделять вирусные частицы примерно за сутки до появления первых симптомов — это последний день инкубационного периода, объясняет Поздняков. По его словам, процесс выделения вирусных частиц продолжается от трех до семи дней после начала заболевания.
«Важно понимать, что отсутствие температуры вовсе не означает, что человек не заразен. Многие респираторные инфекции могут протекать без повышения температуры, но при этом больной остается крайне заразным. Особенно высока вероятность передачи вируса, если у человека наблюдаются кашель, чихание или обильные выделения из носа», — пояснил медик.
Он подчеркнул: перечисленные симптомы — это не просто реакция организма. Вирус «специально» вызывает эти реакции, чтобы увеличить дальность своего распространения. Когда человек кашляет или чихает, вирусные частицы разлетаются на гораздо большее расстояние, чем при обычном дыхании. Это увеличивает шансы патогена найти нового носителя в зоне распространения. Поэтому в сезон простуд рекомендовано использовать маски, чтобы выделения не разлетались. Но важно помнить, что маску следует носить от двух до четырех часов, а затем ее следует менять (чем выше влажность, тем чаще).
Простуда — это несерьезно, можно переносить на ногах
Перенесенная без соблюдения карантина и должного отдыха простуда может привести к осложнениям. Постельный режим становится необходимым в случаях, когда ОРВИ сопровождается повышенной температурой тела. «Повышенная температура создает значительную нагрузку на кровеносную и дыхательную системы. Особенно важно соблюдать постельный режим при температуре выше 38 °С», — пояснил Поздняков. По его словам, в такой ситуации необходимо минимизировать физическую активность, дать организму возможность сконцентрировать силы на борьбе с болезнью, ограничить движение (в основном лежать или сидеть). Суть постельного режима заключается не в полной неподвижности, а в существенном ограничении физической нагрузки, чтобы организм мог эффективнее справляться с заболеванием, подчеркнул специалист.
Ироничное высказывание «без лечения грипп длится неделю, а с лечением семь дней» содержит долю правды, но только не в том случае, если лечение начато вовремя, отмечает в своих информационных материалах Роспотребнадзор. Специалисты ведомства предупреждают: без лечения заболевание может закончиться летальным исходом, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Кроме того, болезнь может оставлять после себя различные осложнения.
Съешь чеснок — и простуда пройдет
Польза чеснока в профилактике ОРВИ не доказана, отметила заведующая консультативно-профилактическим отделением инфекционной клинической больницы № 1 департамента здравоохранения города Москвы Ирина Иванова. Она также пояснила, что чеснок не входит в перечень лекарственных растений, поэтому врачи не используют его в качестве лекарства.
«Согласно ряду исследований, чеснок обладает противовирусным действием, но должной доказательной базы мы не имеем и рекомендовать его в качестве средства, способного предотвратить инфекционные заболевания, в частности ОРВИ и гриппа, не можем», — сказала врач.
При этом Иванова отметила, что в чесноке содержатся биологически активные вещества фитонциды, которые обладают противовоспалительным действием и способны подавлять рост некоторых бактерий.
После перенесенной простуды вырабатывается иммунитет ко всем ОРВИ
ОРВИ могут быть вызваны множеством разных вирусов, и иммунитет, являясь очень специфическим, вырабатывается к каждому конкретному вирусу, предупредила Каминская. По ее словам, иммунитет может не вырабатываться вообще в связи с особенностями самого вируса.
После перенесенной респираторной инфекции иммунитет может не сформироваться даже к возбудителям из одного рода вирусов, не говоря уже обо всей группе ОРВИ, подтвердил Поздняков. Респираторные вирусы обладают совершенно разным антигенным составом, в то время как наш организм вырабатывает защитные иммунные факторы, антитела и клетки памяти строго к конкретному возбудителю. То есть для каждого возбудителя формируется свой собственный пул защитных клеток и антител, уточнил он.
Нужно избегать контактов с больными, чтобы не заболеть
Это практически невозможно, особенно учитывая тот факт, что человек становится заразен еще до появления первых симптомов: ни вы, ни он сам не будете знать, что он переносит возбудителей заболевания. Тем не менее вполне логично избегать людей с явными признаками простуды, соблюдать социальную дистанцию, проветривать помещения, регулярно мыть руки, использовать маски и реже трогать лицо грязными руками.
➤ Подписывайтесь на телеграм-канал «РБК Трендов» — будьте в курсе последних тенденций в науке, бизнесе, обществе и технологиях.