Сожержание:
Благодаря развитию технологий сегодня предлагаются средства для защиты от нежелательной беременности, которые все легче интегрируются в повседневную жизнь и минимизируют побочные эффекты. И на эти решения есть спрос: по данным Всемирной организации здравоохранения, с 2000 по 2020 год число предохраняющихся женщин выросло с 663 млн до 851 млн. К 2030 году прогнозируется рост еще на 70 млн.
Несмотря на высокий уровень осведомленности, интерес к новым решениям остается ограниченным, особенно среди старших возрастных групп. Так, по данным Lancet Global Health, за последние 30 лет наблюдается глобальное сокращение числа незапланированных беременностей. Но, с другой стороны, за тот же период увеличилось количество абортов, особенно в развивающихся странах.
Исследования также показывают, что только 842 млн из 1,9 млрд женщин в возрасте от 15 до 49 лет используют контрацептивы, но 270 млн из них недовольны существующими методами предохранения. Респондентки оценивали не только женские контрацептивы, но и методы защиты для партнера, например мужские презервативы. По данным отчета фармацевтической компании «Гедеон Рихтер» (март 2023 года), 91% опрошенных россиянок высоко оценивают свой уровень знаний о контрацепции. Но лишь 57% из них интересуются темой.
Вместе с тем рынок не останавливается на уже известных способах предохранения. Собрали 7 новейших способов контрацепции, которые уже используются или могут стать доступны в ближайшем будущем.
Описанные в материале методы контрацепции направлены на избежание незапланированной беременности, но не защищают от заболеваний, передающихся половым путем. Также некоторые из этих методов еще находятся на стадии клинических испытаний и пока не доказали свою эффективность и безопасность. Текст носит информационный характер и не является медицинской рекомендацией. При принятии решений проконсультируйтесь с врачом.
Гормональный гель для мужчин
В 2024 году Национальный институт здравоохранения США и некоммерческая организация «Совет по народонаселению» разработали гель, который снижает выработку сперматозоидов при нанесении на кожу. Гель содержит прогестин — это синтетический аналог прогестерона, который широко используют в методах контрацепции. Вещество проникает через кожу в кровь и подавляет производство сперматозоидов у мужчин.
Нормальное количество сперматозоидов варьируется от 15 млн до 200 млн на 1 мл спермы. Количество сперматозоидов менее 15 млн на 1 мл может указывать на мужское бесплодие.
В ходе испытаний результаты 86% мужчин показали низкую концентрацию сперматозоидов (менее 15 млн на мл) к 15-й неделе ежедневного использования геля. У некоторых испытуемых он сработал еще быстрее, подавив выработку сперматозоидов в течение четырех-восьми недель. В 2024 году после тестирования на 300 парах разработчики геля объявили, что нашли корректную дозировку геля, который не допускает оплодотворение. При этом исследования геля продолжаются и займут еще пару лет.
Противозачаточные пластыри
Противозачаточные пластыри также широко используют для предотвращения беременности. Состав гормональных пластырей может варьироваться, но, как правило, он включает синтетические аналоги гормонов эстрогена и прогестерона — эстрадиол и прогестин. Просачиваясь сквозь кожу в кровоток, эти гормоны подавляют овуляцию, предотвращая выход яйцеклетки из яичника.
В упаковке три пластыря, каждый из которых нужно приклеивать на кожу раз в неделю. Через неделю пластырь следует заменить на новый. Упаковки хватает на три недели, после чего нужно сделать недельный перерыв.
В США одобрены три бренда: Xulane, Twirla и Zafemy. Zafemy — самый новый из одобренных пластырей. В России есть бренд Evra (препарат рецептурный).
Вместе с тем, представители компаний, занимающихся разработками пластырей, отмечают, что при использовании такого контрацептивного средства женщина подвергается большему (примерно на 60%) воздействию эстрогена, чем при применении обычной противозачаточной таблетки с дозировкой 35 мкг эстрогена. А повышенное содержание эстрогена может увеличить риск возникновения побочных эффектов — тревожности, головной боли, сниженного либидо и других.
Приложения и тесты для контроля гормонов
Приложения для контроля гормонов предлагают удобный способ мониторинга гормонального профиля без необходимости посещать больницу. Эта технология активно используется в телемедицине, помогая следить за биометрическими показателями (составом крови, слюны, мочи) для похудения, контроля стресса и даже лечения синдрома поликистозных яичников.
Один из последних примеров — Hormometer от компании Eli Health. Девайс уже одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Он еще не поступил в продажу, разработчики предлагают услугу предзаказа.
Hormometer состоит из многоразового картриджа для взятия образца слюны и мобильного приложения. Программа анализирует фото по нескольким метрикам, включая цвет и степень прозрачности слюны, а затем показывает персонализированные рекомендации по контролю над стрессом, режимом сна-бодрствования, спортивным программам и планам фертильности.
Сейчас для предзаказа доступен один тест, он анализирует показатели по кортизолу и прогестерону. Кортизол регулирует реакцию на стресс, он также влияет на давление и циклы сна. Низкий уровень прогестерона во время беременности может быть связан с риском выкидыша, особенно на ранних стадиях. А высокий — говорить о том, что носительница устройства ждет ребенка. Так, после зачатия уровень этого гормона может в 10 раз превышать нормальные показатели небеременной женщины.
Хотя с помощью контроля уровня прогестерона можно косвенно отследить беременность, значения этого гормона не считают единственным показателем наличия беременности. Для точного определения беременности обычно проводят тесты на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).
Приложение Natural Cycles, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США, анализирует температуру тела и менструальный цикл. Создатели приложения оценивают его эффективность по предотвращению нежелательной беременности на 93%.
Natural Cycles включает три вида электронных термометров на выбор — обычный измеритель температуры, умные часы и кольцо. Все они синхронизируются с мобильным приложением. На основе данных о температуре тела женщины, приложение помогает рассчитать «окно фертильности» — наиболее удачный период для зачатия. Так, после овуляции уровень прогестерона растет, и это повышает температуру тела на 0,3-0,7 °C. «Фертильное окно» обычно включает около семи дней в месяце. Для точности рекомендуется измерять температуру каждое утро при пробуждении.
Инъекции гидрогеля
Американский стартап в области мужской контрацепции Contraline разработал инъекцию Adam. Укол предназначен для длительной мужской контрацепции. Разработка находится на стадии клинических испытаний.
Инъекция включает в свой состав гидрогель, который вводят в семявыносящие протоки под местной анестезией. После введения гидрогель превращается в полутвердую, густую и липкую субстанцию. Она отфильтровывает и задерживает сперматозоиды из спермы во время эякуляции. Вещество блокирует движение сперматозоидов, не влияя на ощущения или эякуляцию. После эякуляции заблокированные сперматозоиды естественным образом разрушаются и абсорбируются организмом.
Гидрогель растворяется примерно через два года, после чего процедуру можно повторить. По заявлениям, клинические испытания показали, что в течение 30 дней после имплантации Adam наблюдается снижение количества подвижных сперматозоидов на 99%, что сопоставимо с эффектом вазэктомии.
Контрацептивный пластырь в украшениях
Пластырь — практически общепринятая форма контрацепции. При правильном использовании этот способ эффективен на 99%. Развивая эту идею, американские ученые из Технологического института Джорджии разработали новый способ такой гормональной контрацепции в виде украшений. Они выпустили пластыри с гормоном левоноргестрелом — еще одним синтетическим аналогом прогестерона.
Пластырь можно закрепить на внутренней стороне кольца, браслета или сережек, чтобы он постоянно контактировал с кожей и постепенно выделял вещество в организм. Эффект достигается в течение нескольких часов ношения.
Эффективность метода протестировали на крысах: уровень гормона в их крови оказался достаточным для предотвращения беременности. Результаты исследования опубликованы в журнале Journal of Controlled Release.
Чаша с ультразвуком
Немецкий стартап COSO предложил экспериментальный метод временной контрацепции для мужчин с использованием глубокого ультразвукового нагревания тестикул.
Исследовательская группа под руководством выпускницы Мюнхенского технического университета Ребекки Вайс представила концепцию девайса, который снижает активность сперматозоидов с помощью теплых ванн с ультразвуком. Ученая получила за это изобретение премию имени изобретателя Джеймса Дайсона в Германии.
По замыслу авторов, для достижения контрацептивного эффекта мужчина опускает яички в чашу с теплой водой. Далее ультразвук подавляет выработку сперматозоидов. Эффект должен быть обратимым и длиться несколько месяцев. По данным разработчиков, он наступает через две недели после первой процедуры. Концепт все еще находится на стадии разработки, однако сама чаша доступна для предзаказа.
Микрочип для постоянного контроля гормонов
Еще один экспериментальный метод контрацепции еще в 2014 году представил американский стартап Microchips Biotech. Компания разработала микрочип MicroCHIPS.
Компания Microchips Biotech была приобретена в 2019 году компанией Dare Bioscience (принадлежит Биллу Гейтсу). После слияния Microchips Biotech поменял название устройства на DARE-LARC1. Сейчас микрочип проходит стадию клинических испытаний.
По задумке ученых под руководством биотехнологов Роберта Лангера и Майкла Симы, устройство следует имплантировать в ягодицы, верхнюю часть руки или живот.
Девайс состоит из чипа, который может хранить до 100 доз лекарства и выпускать их в определенные интервалы времени. Чип управляется внешним сигналом, исходящим из мобильного приложения. Сигнал активирует микрочип, заставляя его «выбросить» дозу лекарства в организм. Это позволяет точно контролировать количество выделяемого вещества и время введения, что особенно полезно для пациентов, которым необходимо регулярно принимать лекарства.
Микрочип для контроля беременности размером 2 см в ширине и 7 мм в толщине будет содержать левоноргестрел. Срок его службы — до 16 лет.
Ученые разрабатывают несколько версий имплантов. Например, MicroCHIPS с инсулином планируют внедрять пациентам с диабетом.
➤ Подписывайтесь на телеграм-канал «РБК Трендов» — будьте в курсе последних тенденций в науке, бизнесе, обществе и технологиях.