А в чем тренд?
Исследователи Университетской клиники Ниццы изучили данные, собранные Международным агентством по изучению рака (входит в состав ВОЗ). Результаты показали, что в 2020 году от меланомы умерло 57 тыс. человек, однако от немеланомных видов рака кожи (НМРК) еще больше — 63,7 тыс. человек.
Скрытая опасность рака кожи
Эта научная работа опровергает общепринятые представления об опасности НМРК. Считается, что они менее серьезны, чем другие виды рака, редко приводят к летальному исходу и часто не учитываются в отчетах государств об общем количестве онкологических заболеваний. Однако «редко смертелен» не равен «вообще не смертелен».
У меланомы и НМРК есть ряд общих черт: оба заболевания тесно связаны с воздействием ультрафиолетового излучения (УФИ), которое можно получить в соляриях или на улице от солнечных лучей. УФИ способствует развитию мутаций, которые приводят к формированию обоих видов рака. В последние несколько десятилетий в мире наблюдается относительный рост заболеваемости ими, так как загар становится все популярнее. К сожалению, такие онкологические заболевания часто вовремя не диагностируются из-за недостаточной осведомленности как пациентов, так и дерматологов.
При этом у меланомы и НМРК есть некоторые важные различия. Хотя УФИ является фактором риска для обоих заболеваний, НМРК в большей степени связаны с постоянным воздействием на кожу в течение всей жизни человека. В связи с этим опухоли чаще всего возникают на лице. Периодические сильные солнечные ожоги более тесно связаны с меланомой.
Метастазы рака
Большинство смертей от любых видов рака вызвано вторичными опухолями. Они возникают, когда клетки первоначальной опухоли отделяются и распространяются (метастазируют) в отдаленные участки тела. Онкологические заболевания кожи — не исключение. Однако метастазирование — очень сложный процесс для раковых клеток. Сначала они должны проникнуть в окружающие ткани, затем пережить стресс от транспортировки по кровеносной системе и создать колонию в среде, которая очень отличается от кожи.
Клетки меланомы гораздо эффективнее осуществляют все этапы метастазирования, чем клетки НМРК. Например, у них есть общие черты с клетками мозга и поэтому они легко адаптируются в этом органе.
Почему НМРК более распространен
Соответственно, НМРК реже образует опасные вторичные опухоли, но от них все еще умирает больше людей, чем от меланомы. Это связано со статистикой — тенденцию развития НМРК трудно отследить, потому что в системах здравоохранения разных стран существуют пробелы в сборе данных об этом заболевании. Также способствует стереотип — НМРК считается относительно безобидной проблемой, поэтому многие начинают ее решать, когда предотвратить распространение метастазов уже невозможно или очень трудно.
Однако есть и более оптимистичная причина лидерства НМРК. За последние несколько лет в лечении меланомы был достигнут значительный прогресс. Постоянно исследуются и запускаются в оборот новые целевые методы лечения этой проблемы, которые ежедневно спасают жизни.