А в чем тренд?
В 2003 году разновидность грибка кордицепс перешла от муравьев к людям, превратив их в неистовых, кровожадных зомби, которые распространяют инфекцию на всех, кого кусают. Так кратко звучит сюжет сериала по одноименной компьютерной игре The Last of Us, премьера которого состоялась в январе 2023 года. В нем утверждается, что наибольшую медицинскую угрозу для общества представляют именно грибы.
Сериал остается научной фантастикой, но обозначенные в нем условия близки к реальности. Уже сейчас грибковые инфекции убивают около 2 млн человек в год (больше, чем туберкулез или малярия), и это число постоянно растет. Кроме того, они становятся все более устойчивыми к небольшому количеству доступных методов лечения. Мир был не готов к пандемии, когда разразился COVID-19, но, по крайней мере, ученые уже разработали вакцину против коронавируса. Вакцин же против грибков не существует.
Грибки опасны и широко распространены
В октябре Всемирная организация здравоохранения опубликовала список приоритетных грибковых патогенов — наиболее опасных для человека 19 видов грибков. В докладе говорится: «Несмотря на растущую угрозу для здоровья человека, грибковые инфекции получают очень мало внимания в глобальном масштабе. Это делает невозможным точную оценку опасности грибковых инфекций и, следовательно, затрудняет активизацию политических и медицинских действий».
Грибки — самая густонаселенная форма жизни на планете: на Земле их примерно 12 млн видов. Большинство из них никогда не были классифицированы. Лишь небольшая часть из них способна заражать людей, но и на ней лежит ответственность примерно за 1 млрд инфекций в год. Марк Рамсдейл, доцент микологии Центра глобального анализа инфекционных заболеваний в Имперском колледже Лондона, подчеркивает: «Большинство из них — это поверхностные заболевания, такие как грибок ногтей, которые никого особенно не беспокоят, но есть и основная группа, которая вызывает опасные для жизни инфекции. Особенно они вредят представителям восприимчивых групп населения, например, очень старым или молодым людям, а также тем, у кого иммунная система работает неправильно».
Какие грибки особенно опасны
В докладе специалисты ВОЗ отметили в том числе следующие формы грибков:
- Аспергилл дымящийся — распространенная плесень, встречающаяся в почве и разлагающейся растительности, которая может вызвать опасную для жизни инфекцию аспергиллез у людей с ослабленным иммунитетом.
- Кокцидиоидес — обитающие в почве грибки, встречающиеся в некоторых частях Центральной и Южной Америки, которые вызывают похожее на грипп заболевание под названием «лихорадка долины» у многих вдыхающих их людей. У 10% инфицированных развиваются серьезные или долгосрочные проблемы с легкими. Примерно в 1% случаев инфекция распространяется на другие части тела, включая мозг, что может привести к летальному исходу.
- Мукормикоз или «черный грибок» — редкая, но опасная инфекция, которая может привести к отмиранию и почернению инфицированных тканей.
Как бы ни были опасны эти инфекции, большинство грибковых заболеваний не распространяется от человека к человеку. Они обычно передаются из окружающей среды, что ограничивает их распространение. Однако и из этого правила бывают исключения.
Важно финансировать исследования противогрибковых препаратов
Разработка новых лекарств от грибков будет сложной задачей. Марк Рамсдейл отмечает: «Поскольку грибки довольно тесно связаны с животными, любые препараты, которые могут помешать росту и развитию грибков, часто оказываются токсичными для нас». Более того, несмотря на эти опасения, на грибки выделяется менее 1,5% от общего объема финансирования исследований в области инфекционных заболеваний. Специалисты ВОЗ в своем отчете призывают активно следить за ситуацией и приступить к разработке препаратов. Рамсдейл подчеркивает еще один важный аспект: «Образование также имеет решающее значение. Многие специалисты получают всего одну или две лекции о грибковых патогенах за все время обучения в медицинской школе».
Что не учли специалисты ВОЗ
Грибки не ограничиваются видами, у которых развилась способность заражать людей. Около 6 тыс. видов вызывают заболевания у растений. Например, ежегодно около 40% мирового урожая риса погибает от грибковой инфекции. По словам Рамсдейла, «это огромная проблема продовольственной безопасности».
В докладе ВОЗ также не рассматриваются неизвестные грибковые угрозы. С 1990-х годов биологи, занимающиеся охраной природы, с ужасом наблюдали, как амфибии погибали от грибкового заболевания хитридиомикоз. Оно радикально сократило численность как минимум 500 видов амфибий и привело исчезновению 90 видов. Как и в игре и сериале The Last of Us, в реальности не существует известных эффективных мер по борьбе с этим заболеванием.