Содержание:
Что такое мизофония
Мизофония — это расстройство, при котором определенные обычные звуки вызывают у человека сильные негативные реакции. Чаще всего это какие-то естественные вещи, воспроизводимые окружающими, — чавканье, дыхание, громкое жевание, но бывает и так, что с ума сводит рычание мотоцикла, звук ветра или скрежет автомобильных дворников. Впервые использовать термин предложили нейробиологи Павел и Маргарет Ястребофф в 2001 году [1].
Явление пока слабо изучено и не включено в официальные медицинские классификации. Также не существует и точных статистических данных о том, сколько людей страдают расстройством. Однако доктор медицинских наук Арефа Кассобой [2] и отоларинголог Марша Джонсон [3], изучающие проблему, сходятся во мнении, что мизофония впервые проявляется в возрасте от 7–9 до 13–14 лет и чаще встречается у девочек.
Симптомы и диагностика мизофонии
Люди с мизофонией испытывают «неестественные» реакции на конкретные звуки — от сильного дискомфорта до паники. Это иногда приводит к тому, что со временем они начинают избегать мест, где могут гипотетически встретить свои триггеры. Например, перестают ходить в рестораны и кинотеатры, где люди часто громко едят. Со временем ответную реакцию начинают вызывать и визуальные триггеры: видите, что кто-то жует, и уже чувствуете дискомфорт.
Вот что испытывают люди с мизофонией:
- тревогу,
- озноб и «мурашки» на коже,
- дискомфорт,
- желание убежать,
- отвращение,
- злость,
- ярость,
- ненависть,
- страх,
- панику,
- эмоциональный дистресс.
Мизифонию не поставят в качестве официального диагноза. Однако в 2013 году группа ученых из Университета Амстердама попыталась доказать, что проблему в полной мере не описывает ни одно из формально принятых в научной среде заболеваний, на которые она похожа [4]. Например, обсессивно-компульсивное расстройство или прерывистое взрывное расстройство.
По результатам исследований, для мизофонии характерен ряд признаков:
- Вы постоянно находитесь в ожидании, что определенный звук вызовет негативную реакцию.
- Встретив триггер, вы испытываете чувство гнева и потерю контроля.
- Вы намеренно избегаете неприятных звуков или того, что может их вызвать.
- Дистресс от этих состояний мешает нормальной повседневной деятельности.
- Ваши чувства нельзя лучше объяснить другим психическим расстройством или заболеванием.
Что вызывает мизофонию
Нет научных исследований, ставящих точку в вопросе, откуда берется мизофония. Но ряд экспериментов может дать понимание о некоторых причинах появления этого состояния.
- Нарушение обработки звуковой информации. Опыты нидерландских ученых доказывают, что у людей с мизофонией слуховая чувствительность на таком же уровне, как и у всех остальных. То есть проблема не в ушах, а в нервной системе [5].
- Психическое заболевание. Другие нидерландские исследователи, занимающиеся расстройствами обсессивно-компульсивного спектра, провели собственный эксперимент. Они опросили страдающих мизофонией с помощью стандартных психиатрических анкет. Ученые сделали вывод, что ее стоит классифицировать как дискретное расстройство психики. [6]
- Проблемы с химией мозга. МРТ-исследования группы людей с мизофонией дают повод предполагать, что у них в мозге повышенное содержание миелина [7]. Это жирообразное вещество, обволакивающее нервные клетки для электроизоляции.
- Сенсибилизация. Целый ряд научных работ свидетельствует в пользу того, что появление мизофонии может быть связано с повторением предыдущего эмоционального опыта или воспоминаниями [8]. То есть триггер, вызывающий неприятное состояние, сначала впервые провоцирует такую реакцию у человека. Затем в мозгу появляются нейронные связи, которые повторяют ее вновь в подобных обстоятельствах.
Как справиться с мизофонией: советы врачей, ученых и пациентов
Сегодня не существует эмпирически подтвержденных исследований по лечению мизофонии [9]. Эксперты, подготовившие широкий обзор литературы по этой теме, советуют использовать междисциплинарный комплексный подход к борьбе с этим состоянием.
- Терапия переучивания при тиннитусе (звоне или шуме в ушах без внешнего акустического стимула). Павел Ястребофф из Университета Эмори считает, что такое лечение эффективно при мизофонии [10]. Благодаря этой методике мозг пациента постепенно переучивается негативно реагировать на раздражающий звук. В основе лечения лежит персонализированный подход. Сначала с пацаиентом проводят глубокую консультацию, а затем аудиолог подбирает индивидуальную звуковую терапию. Часто для этого используют специальные генераторы шума.
- Когнитивно-поведенческая терапия. Как показали исследования, этот способ помогает 48% людей с мизофонией значительно сократить симптомы этого расстройства [11]. Сеансы с психотерапевтом способны изменить негативные ассоциации, возникающие у человека от определенных звуков.
- Медикаментозное лечение. Специальных препаратов для борьбы с мизофонией не существует, однако специалист может назначить таблетки для подавления сильных симптомов. Например, психиатр и психотерапевт Надежда Васильева иногда прописывает антидепрессанты пациентам в особо острых состояниях раздражения или тревоги, связанных с триггерными звуками [12].
- Копинг и управление стрессом. В англоязычном сегменте интернета существует множество онлайн-сообществ, в которых люди делятся своими опытом и способами борьбы с мизофонией [13]. Они используют разные защитные стратегии для этого. Эти люди надевают беруши или наушники, ведут дневники стресса, применяют техники релаксации вроде глубокого дыхания или визуализации, включают телевизор или музыку для фонового шума. Не лишним будет и поговорить с близким окружением о том, что в вашем присутствии нежелательно издавать определенные звуки.
- Гипнотерапия последовательного репаттерна (SRT). Исследователь Крис Парсон и Институт лечения мизофонии разработали специальную методику гипнотических сеансов, позволяющих снизить тяжесть мизофонии на 70% [14].