Что происходит
- Американские ученые из медицинского центра Mount Sinai обнаружили особый биомаркер электрической активности сердца, который позволяет предсказать, какие пациенты с COVID-19 потенциально умрут в ближайшее время. Результаты исследования были опубликованы в научном журнале American Journal of Cardiology.
- Исследователи отмечают, что данный биомаркер, получивший название LoQRS, можно измерить с помощью электрокардиограммы (ЭКГ), — уменьшение интервала волны QRS приводит к клинической декомпенсации, которая в 74% случаев заканчивается смертью пациента.
- LoQRS потенциально предсказывает летальный исход на несколько дней вперед, — среднее время смерти с момента обнаружения LoQRS составило 52 часа.
- В рамках исследования ученые проанализировали данные 140 пациентов с подтвержденным COVID-19 и 281 больного, госпитализированного с гриппом А («свиной грипп») или В (ОРВИ).
- Биомаркер LoQRS позволяет предсказать смертельный исход пациентов, госпитализированных как с коронавирусом, так и с гриппом А и В.
Что это значит
Пандемия коронавируса, обрушившаяся на мир в начале 2020 года, больно «ударила» по национальным системам здравоохранения стран со всего мира. Несмотря на усилия правительств, направленные на улучшение точности тестирования, разработку вакцин и совершенствование стратегий профилактики заболевания, COVID-19 стал значительным бременем для медицинских учреждений, в первую очередь за счет сложностей при выявлении пациентов, наиболее подверженных риску тяжелого течения болезни и дальнейшего смертельного исхода. На первом этапе, безусловно, вирус был более опасен для пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями, однако с появлением новых штаммов COVID-19 все большее число молодых людей тяжело переносят коронавирус.
В связи с этим международное научное сообщество ищет пути эффективной диагностики и прогнозирования течения болезни. Например, команда исследователей из Массачусетской больницы общего профиля, изучив данные о госпитализации пациентов с COVID-19, предложила использовать биомаркер RDW (Red cell Distribution Width, распределение эритроцитов по величине) для выявления потенциально тяжелых случаев заболевания. Данный показатель собирается в рамках общего анализа крови. В ходе исследования ученые обнаружили, что пациенты с повышенной RDW при поступлении в 2,7 раза чаще умирают от COVID-19. Тем не менее, сбор и анализ крови занимает определенное время, — ресурс, которым многие потенциально тяжелые больные не располагают. В то же время, новый биомаркер LoQRS можно измерить прямо у постели пациента, тем самым «выиграв» дополнительное время для лечения.
Стоит отметить, что в эпоху высоких технологий и машинного обучения ряд исследователей предлагают использовать искусственный интеллект для выявления пациентов, для которых заболевание потенциально может завершиться летальным исходом. Например, группа американских ученых разработала систему на основе машинного обучения и электронных медицинских карт, которая позволяет улучшить стратификацию риска и прогнозирование течения болезни у пациентов с COVID-19.