А в чем тренд?
Международная группа исследователей в 2012 году подсчитала, что от грибковых инфекций ежегодно умирают около 2 млн человек во всем мире. Сегодня это число увеличилось почти в два раза и составляет около 3,8 млн, предполагает исследователь из Манчестерского университета Дэвид Деннинг. На эту проблему приходится около 6,8% всех смертей в мире. Диагностика грибковых заболеваний значительно улучшилась за последние 10–15 лет, однако доступ к подобным тестам и их фактическое использование ограниченны. Также играет роль формирующаяся устойчивость к противогрибковым препаратам.
Причина распространения грибковых инфекций
Часть смертей связана с тем, что врач не распознал у пациентов грибковое заболевание или выявил его слишком поздно. Еще одна причина — отсутствие эффективных препаратов. Например, в ЮАР регулярно выявляются грибковый менингит и грибковая инфекция кровотока. Однако в стране практически не диагностируют болезни, которые вызывает другой распространенный грибок — Aspergillus. Его своевременное обнаружение могло бы спасать несколько миллионов жизней ежегодно.
Наиболее опасными грибками являются Aspergillus fumigatus и Aspergillus flavus, которые вызывают легочные инфекции. В группе риска — люди с астмой, туберкулезом и раком легких, больные лейкемией, те, кому пересадили органы, и те, кто находится в реанимации.
Сепсис и СПИД
Инфекции, вызванные грибком рода Candida, являются одной из причин сепсиса. Они также связаны с диабетом и почечной недостаточностью, могут развиться после серьезной операции или травмы. Грибок — нормальная часть микробиоты кишечника, но при тяжелой болезни он проникает в кровоток. От Candida в мире страдают около 1,5 млн и умирают около 1 млн человек ежегодно.
Около половины из примерно 600 тыс. смертей от СПИДа вызваны грибковыми инфекциями. Нередко пациентам ошибочно ставят диагноз «туберкулез».
Черный грибок
После пандемии коронавируса в Индии произошла первая в мире крупномасштабная вспышка мукормикоза. Грибки, вызывающие болезнь, блокируют кровоснабжение тканей, становясь причиной их омертвения. Отсюда происходит название «черный грибок».
В 2012 году международная группа исследователей отметила, что в мире ежегодно регистрируется около 10 тыс. случаев мукормикоза. Эпидемия привела по меньшей мере к 51 тыс. зарегистрированных в Индии случаев. Рост был обусловлен неизбирательным применением стероидов при лечении COVID, также в группе риска оказались пациенты с неконтролируемым диабетом. Инфекции Aspergillus и Candida также были гораздо более распространены среди пациентов с COVID в реанимациях по всему миру.
Двойной удар гриппа и грибка
У людей, поступивших в реанимацию с гриппом, выше риск заразиться Aspergillus. Врачи и ученые опасаются двойной эпидемии: грибковых инфекций и респираторного вируса. Также существует тесная связь между грибковой аллергией и тяжелой астмой. Ежегодно от нее умирают 461 тыс. человек.
Тяжелые грибковые заболевания чаще всего поражают или уже заболевших людей, или тех, кто живет либо работает в помещениях с плесенью. Вакцин от грибков не существует. Поэтому человечеству необходимо серьезно относиться к угрозе грибковых инфекций и нужна точная и своевременная диагностика болезней.